01、最新修(xiu)訂內容(rong)，影響每位檢驗(yan)人

　　6月28日(ri)，國(guo)家衛健(jian)委(wei)官(guan)網發(fa)布了《關于(yu)印發(fa)新型(xing)(xing)(xing)冠(guan)狀病(bing)(bing)(bing)毒肺炎防控方(fang)案(an)(an)(第九(jiu)版)的通(tong)(tong)知(zhi)》，通(tong)(tong)知(zhi)稱，為進(jin)一步指導各地做好新型(xing)(xing)(xing)冠(guan)狀病(bing)(bing)(bing)毒肺炎防控工作，國(guo)務院應對新型(xing)(xing)(xing)冠(guan)狀病(bing)(bing)(bing)毒肺炎疫情(qing)聯(lian)防聯(lian)控機制(zhi)綜合組制(zhi)定了新型(xing)(xing)(xing)冠(guan)狀病(bing)(bing)(bing)毒肺炎防控方(fang)案(an)(an)(第九(jiu)版)。

　　此次(ci)印發的(de)《新型冠(guan)狀病毒肺炎防(fang)控方(fang)案(an)(第九版)》的(de)主要修訂內容，幾乎都與我們檢驗人息息相關：

　　一、優化調(diao)整風險(xian)人員的隔離管理(li)期限和方式

　　將密切接觸(chu)者(zhe)、入境人員(yuan)隔(ge)(ge)離(li)(li)(li)(li)管控(kong)(kong)時(shi)間(jian)從(cong)“14天(tian)集(ji)(ji)(ji)中(zhong)(zhong)隔(ge)(ge)離(li)(li)(li)(li)醫(yi)學觀(guan)察(cha)(cha)+7天(tian)居(ju)(ju)家(jia)(jia)健康(kang)監測(ce)(ce)(ce)(ce)”調整(zheng)為(wei)(wei)“7天(tian)集(ji)(ji)(ji)中(zhong)(zhong)隔(ge)(ge)離(li)(li)(li)(li)醫(yi)學觀(guan)察(cha)(cha)+3天(tian)居(ju)(ju)家(jia)(jia)健康(kang)監測(ce)(ce)(ce)(ce)”，核酸檢測(ce)(ce)(ce)(ce)措施從(cong)“集(ji)(ji)(ji)中(zhong)(zhong)隔(ge)(ge)離(li)(li)(li)(li)醫(yi)學觀(guan)察(cha)(cha)第1、4、7、14天(tian)核酸檢測(ce)(ce)(ce)(ce)，采(cai)集(ji)(ji)(ji)鼻咽(yan)拭子(zi)(zi)，解除隔(ge)(ge)離(li)(li)(li)(li)前雙采(cai)雙檢”調整(zheng)為(wei)(wei)“集(ji)(ji)(ji)中(zhong)(zhong)隔(ge)(ge)離(li)(li)(li)(li)醫(yi)學觀(guan)察(cha)(cha)第1、2、3、5、7天(tian)和居(ju)(ju)家(jia)(jia)健康(kang)監測(ce)(ce)(ce)(ce)第3天(tian)核酸檢測(ce)(ce)(ce)(ce)，采(cai)集(ji)(ji)(ji)口咽(yan)拭子(zi)(zi)”，解除集(ji)(ji)(ji)中(zhong)(zhong)隔(ge)(ge)離(li)(li)(li)(li)醫(yi)學觀(guan)察(cha)(cha)前不要求雙采(cai)雙檢。密接的密接管控(kong)(kong)措施從(cong)“7天(tian)集(ji)(ji)(ji)中(zhong)(zhong)隔(ge)(ge)離(li)(li)(li)(li)醫(yi)學觀(guan)察(cha)(cha)”調整(zheng)為(wei)(wei)“7天(tian)居(ju)(ju)家(jia)(jia)隔(ge)(ge)離(li)(li)(li)(li)醫(yi)學觀(guan)察(cha)(cha)”，第1、4、7天(tian)核酸檢測(ce)(ce)(ce)(ce)。

　　二、統一(yi)封管控區和中高風(feng)險區劃定標準

　　將兩類風(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)區(qu)(qu)域(yu)劃(hua)定(ding)標準和防(fang)控(kong)措(cuo)(cuo)(cuo)施(shi)進行銜接對應，統一使(shi)用中(zhong)高(gao)風(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)區(qu)(qu)的概念(nian)，形成(cheng)(cheng)新(xin)的風(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)區(qu)(qu)域(yu)劃(hua)定(ding)及管控(kong)方案。高(gao)風(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)區(qu)(qu)實(shi)行“足不出戶、上門(men)服務”，連(lian)續7天(tian)(tian)(tian)無新(xin)增(zeng)感染者(zhe)(zhe)降為(wei)中(zhong)風(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)區(qu)(qu)，中(zhong)風(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)區(qu)(qu)連(lian)續3天(tian)(tian)(tian)無新(xin)增(zeng)感染者(zhe)(zhe)降為(wei)低風(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)區(qu)(qu)。其(qi)他地區(qu)(qu)對近7天(tian)(tian)(tian)內(nei)有高(gao)風(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)區(qu)(qu)旅居(ju)史人(ren)員(yuan)，采取7天(tian)(tian)(tian)集中(zhong)隔離醫(yi)學觀察措(cuo)(cuo)(cuo)施(shi)。中(zhong)風(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)區(qu)(qu)實(shi)行“足不出區(qu)(qu)、錯(cuo)峰取物(wu)”，連(lian)續7天(tian)(tian)(tian)無新(xin)增(zeng)感染者(zhe)(zhe)降為(wei)低風(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)區(qu)(qu)。其(qi)他地區(qu)(qu)對近7天(tian)(tian)(tian)內(nei)有中(zhong)風(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)區(qu)(qu)旅居(ju)史人(ren)員(yuan)，采取7天(tian)(tian)(tian)居(ju)家醫(yi)學觀察措(cuo)(cuo)(cuo)施(shi)。低風(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)區(qu)(qu)指中(zhong)、高(gao)風(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)區(qu)(qu)所(suo)在縣(市(shi)、區(qu)(qu)、旗)的其(qi)他地區(qu)(qu)，實(shi)行“個人(ren)防(fang)護(hu)、避免聚集”。其(qi)他地區(qu)(qu)對近7天(tian)(tian)(tian)內(nei)有低風(feng)(feng)險(xian)(xian)(xian)區(qu)(qu)旅居(ju)史人(ren)員(yuan)，要求3天(tian)(tian)(tian)內(nei)完成(cheng)(cheng)2次核酸檢測。

　　三、完善疫(yi)情監測要(yao)求

　　加密風險職業(ye)(ye)人(ren)群核酸(suan)檢(jian)測(ce)頻次，將與入境人(ren)員(yuan)(yuan)、物品(pin)、環境直接(jie)接(jie)觸的人(ren)員(yuan)(yuan)核酸(suan)檢(jian)測(ce)調(diao)整(zheng)為每(mei)天1次，對人(ren)員(yuan)(yuan)密集、接(jie)觸人(ren)員(yuan)(yuan)頻繁(fan)、流動(dong)性強的從業(ye)(ye)人(ren)員(yuan)(yuan)核酸(suan)檢(jian)測(ce)調(diao)整(zheng)為每(mei)周2次。增加抗原檢(jian)測(ce)作(zuo)為疫(yi)情監測(ce)的補充(chong)手(shou)段，基層(ceng)醫療衛生機構對可疑患者、疫(yi)情處置時對中高風險區人(ren)員(yuan)(yuan)等可增加抗原檢(jian)測(ce)。

　　四(si)、優化區(qu)域核酸(suan)檢測(ce)策略

　　明(ming)(ming)確不(bu)同人(ren)口規模區(qu)域(yu)核酸(suan)檢測(ce)方案，針對省會城市(shi)和千萬級(ji)人(ren)口以(yi)上城市(shi)、一般(ban)城市(shi)、農村(cun)地區(qu)，綜合疫情發生后感染來源是(shi)否明(ming)(ming)確、是(shi)否存在社(she)區(qu)傳播風(feng)險及傳播鏈是(shi)否清晰等因(yin)素進(jin)行(xing)研判，根據風(feng)險大小，按照分級(ji)分類(lei)的原則，確定區(qu)域(yu)核酸(suan)檢測(ce)的范圍(wei)和頻次。

　　02、不(bu)同場景(jing)不(bu)同對象(xiang)，核酸檢測有新規

　　同時(shi)，此次(ci)發布(bu)的《新(xin)型冠狀病毒(du)肺炎(yan)防控方案(第九版)，還以以附件形式發布(bu)了《新(xin)冠肺炎(yan)疫情不同場景下(xia)區域核(he)酸(suan)檢測(ce)策略(lve)》、《新(xin)冠病毒(du)標本采集(ji)和檢測(ce)技術(shu)指南(nan)》等多項(xiang)指南(nan)，均關乎我們檢驗(yan)人的核(he)酸(suan)檢測(ce)工作(zuo)。

　　其中，不同情況、不同場景之下(xia)，以(yi)及(ji)面對不同對象的(de)檢(jian)測(ce)頻(pin)次，對我們檢(jian)驗人的(de)工作量起到了重要(yao)的(de)影(ying)響。

　　新冠(guan)肺炎疫情不同場景下

　　區域核酸(suan)檢測策略

　　疫情發(fa)生后，在流行病學調查基(ji)礎上，綜合疫情發(fa)生地(di)區(qu)人(ren)口規模大(da)小、感(gan)染來源是(shi)否明確、是(shi)否存(cun)在社區(qu)傳(chuan)播(bo)(bo)風險及傳(chuan)播(bo)(bo)鏈是(shi)否清晰等因素進行研判，根據風險大(da)小，按(an)照分級分類的(de)原(yuan)則，確定區(qu)域核酸(suan)檢(jian)(jian)測的(de)范圍和頻次。安排下沉(chen)干部(bu)和社區(qu)工作人(ren)員(yuan)逐戶敲門，摸清人(ren)員(yuan)底(di)數，組織引導區(qu)域人(ren)員(yuan)分批分時(shi)參加核酸(suan)檢(jian)(jian)測，確保(bao)“應檢(jian)(jian)盡檢(jian)(jian)、不(bu)落一戶、不(bu)漏一人(ren)”。

　　一、省會城(cheng)市和千(qian)萬級人口(kou)以上城(cheng)市

　　疫(yi)情(qing)(qing)發生后，經流(liu)調研判，傳播鏈不清、風(feng)險(xian)場所和(he)風(feng)險(xian)人員(yuan)(yuan)(yuan)多、風(feng)險(xian)人員(yuan)(yuan)(yuan)流(liu)動性大，疫(yi)情(qing)(qing)存在擴散風(feng)險(xian)時，疫(yi)情(qing)(qing)所在區每日開(kai)展一次(ci)全(quan)員(yuan)(yuan)(yuan)核(he)酸檢(jian)測(ce)(ce)，連續 3 次(ci)核(he)酸檢(jian)測(ce)(ce)無社(she)會面(mian)感(gan)(gan)染(ran)者后，間隔 3 天再開(kai)展一次(ci)全(quan)員(yuan)(yuan)(yuan)核(he)酸檢(jian)測(ce)(ce)，無社(she)會面(mian)感(gan)(gan)染(ran)者可停止全(quan)員(yuan)(yuan)(yuan)核(he)酸檢(jian)測(ce)(ce)。

　　感(gan)(gan)染者活動(dong)頻繁、停(ting)留時間長的(de)其他區，可(ke)基于流調研判(pan)，劃定(ding)一(yi)定(ding)區域開展(zhan)(zhan)全(quan)員(yuan)核(he)酸(suan)檢(jian)測(ce)。原(yuan)則上每日開展(zhan)(zhan)一(yi)次全(quan)員(yuan)核(he)酸(suan)檢(jian)測(ce)，連續 3 次核(he)酸(suan)檢(jian)測(ce)無社會面感(gan)(gan)染者，可(ke)停(ting)止全(quan)員(yuan)核(he)酸(suan)

　　檢測。

　　發生(sheng)跨區的廣(guang)泛(fan)社區傳播(bo)疫情(qing)時(shi)，提級(ji)指揮，由(you)省級(ji)疫情(qing)聯防聯控機制(zhi)決定是否在全市范圍(wei)內開(kai)展全員核(he)酸檢測(ce)。

　　二、一般城市

　　疫(yi)情(qing)發生后，經流調研判，傳播鏈(lian)不清(qing)、風(feng)險(xian)場所(suo)和風(feng)險(xian)人(ren)員(yuan)多、風(feng)險(xian)人(ren)員(yuan)流動(dong)性大，疫(yi)情(qing)存(cun)在擴(kuo)散風(feng)險(xian)時，疫(yi)情(qing)所(suo)在市的城區每日開(kai)展一次(ci)全(quan)(quan)員(yuan)核酸檢(jian)(jian)測，連續 3 次(ci)核酸檢(jian)(jian)測無(wu)社會面(mian)感(gan)染者后，間隔 3 天(tian)再(zai)開(kai)展一次(ci)全(quan)(quan)員(yuan)核酸檢(jian)(jian)測，無(wu)社會面(mian)感(gan)染者可停止全(quan)(quan)員(yuan)核酸檢(jian)(jian)測。

　　城區之外(wai)的區域(yu)(yu)，基(ji)于流調研判(pan)，劃定一定區域(yu)(yu)開展全員核(he)酸檢(jian)測(ce)。原則上每日開展一次全員核(he)酸檢(jian)測(ce)，連(lian)續 3 次核(he)酸檢(jian)測(ce)無社(she)會(hui)面感染者，可停止全員核(he)酸檢(jian)測(ce)。

　　三、農村地區

　　疫(yi)情(qing)發生后，經流調研判，傳播鏈不清(qing)、風(feng)(feng)險場所(suo)和風(feng)(feng)險人員(yuan)(yuan)多、風(feng)(feng)險人員(yuan)(yuan)流動(dong)性大，疫(yi)情(qing)存(cun)在(zai)擴散風(feng)(feng)險時，疫(yi)情(qing)涉及(ji)(ji)的自然(ran)村、涉及(ji)(ji)鄉鎮政府所(suo)在(zai)地(di)及(ji)(ji)所(suo)在(zai)縣城，每日開展(zhan)一(yi)次(ci)全(quan)(quan)員(yuan)(yuan)核(he)酸檢測，連續 3 次(ci)核(he)酸檢測無社會面(mian)感染(ran)者后，間隔 3 天(tian)再開展(zhan)一(yi)次(ci)全(quan)(quan)員(yuan)(yuan)核(he)酸檢測，無社會面(mian)感染(ran)者可停(ting)止全(quan)(quan)員(yuan)(yuan)核(he)酸檢測。

　　疫情波(bo)及多個鄉鎮時，基于流調研判，擴大范圍(wei)開展全員核(he)酸(suan)檢(jian)(jian)測。原則上每(mei)日開展一次(ci)全員核(he)酸(suan)檢(jian)(jian)測，連續(xu) 3 次(ci)核(he)酸(suan)檢(jian)(jian)測無社會(hui)面感染者，可(ke)停止全員核(he)酸(suan)檢(jian)(jian)測。