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第三方醫學檢測駛入高鐵速度的黃金賽道

2017-01-16 作者(zhe): 瀏覽數:1398

  由于(yu)具有國家(jia)醫(yi)改大(da)政的(de)(de)(de)(de)強(qiang)力支撐(cheng),未來五年醫(yi)療領域將是民營企業投(tou)資的(de)(de)(de)(de)黃金領域,而公立醫(yi)院檢驗(yan)業務的(de)(de)(de)(de)轉(zhuan)移和集中,將使得(de)第(di)三方檢驗(yan)駛上(shang)高鐵速度的(de)(de)(de)(de)黃金賽道。

  在中國來說,能取得(de)飛速發(fa)展的行(xing)業(ye)(ye),最核心(xin)的基礎必定是(shi)國退(tui)民進,國有(you)企業(ye)(ye)將(jiang)原(yuan)本龐大的市(shi)場(chang)讓給民營企業(ye)(ye),在原(yuan)有(you)市(shi)場(chang)轉移的基礎上通(tong)過新模式、新技術獲得(de)增量市(shi)場(chang)。阿里巴(ba)(ba)巴(ba)(ba)的成功(gong)(gong),其實(shi)是(shi)有(you)兩次(ci)變革,一(yi)次(ci)是(shi)國有(you)商(shang)業(ye)(ye)退(tui)出,民營商(shang)業(ye)(ye)崛起,再一(yi)次(ci)是(shi)線下分散商(shang)業(ye)(ye)轉為線上平(ping)臺商(shang)業(ye)(ye),沒(mei)有(you)第一(yi)次(ci),根本沒(mei)有(you)阿里巴(ba)(ba)巴(ba)(ba),阿里巴(ba)(ba)巴(ba)(ba)的成功(gong)(gong)絕大部分因(yin)素(su)來源于(yu)抓住了中國特(te)定的歷(li)史機(ji)遇。

  第三(san)方檢(jian)驗(yan)從火車變身(shen)為高鐵(tie),從一條(tiao)新聞(wen),就(jiu)可以看(kan)出,基(ji)層醫院的第三(san)方檢(jian)驗(yan)的推動已經是強(qiang)勢進行:

  近(jin)日,一條名(ming)為“桐廬縣內三(san)家醫院的(de)檢驗科(ke)被賣給了私(si)人老(lao)板”的(de)微博在醫療界熱傳。

  1月11日,桐廬縣中(zhong)醫(yi)(yi)藥檢(jian)驗科(ke)(ke)貼出(chu)了一(yi)則致患者的告知(zhi)書,內(nei)容顯示:“由于桐廬縣衛計局擅自將桐廬縣人(ren)民醫(yi)(yi)院檢(jian)驗科(ke)(ke)、縣中(zhong)醫(yi)(yi)藥檢(jian)驗科(ke)(ke)和縣婦幼(you)保健醫(yi)(yi)院檢(jian)驗科(ke)(ke)賤賣給(gei)私人(ren)老板,故(gu)三家檢(jian)驗科(ke)(ke)人(ren)員集體到縣政(zheng)府維(wei)權(quan)。若(ruo)有不(bu)便,敬請諒(liang)解。”這(zhe)封(feng)告知(zhi)書的最后,還留下了咨詢(xun)電話。

  公開資料顯示,桐廬(lu)縣(xian)中醫院(yuan)為縣(xian)直屬全民事業(ye)單位(wei),成立于1981年,是(shi)一(yi)所二級甲等(deng)綜(zong)合(he)性中醫醫院(yuan),其(qi)余涉及到的桐廬(lu)縣(xian)讓人(ren)們(men)醫院(yuan)和縣(xian)婦幼(you)保(bao)健醫院(yuan)也均為公立醫院(yuan)。

  而據(ju)一名當地的知情人(ren)士(shi)透露,“不是什(shen)么賣給私人(ren)老板,是政府為了整合資源要建個檢驗中心(xin)。”

  歷史的(de)(de)(de)車輪從來是不以人(ren)的(de)(de)(de)意志為轉移的(de)(de)(de),改革也不會(hui)因為一(yi)部分人(ren)的(de)(de)(de)利益而退縮,一(yi)哭二鬧三上吊是解(jie)決不了問(wen)題(ti)的(de)(de)(de),當(dang)年的(de)(de)(de)國企(qi)改革,無數的(de)(de)(de)職工下(xia)崗,但也造就了一(yi)群先富起來的(de)(de)(de)人(ren),那些希望躲在國有體制的(de)(de)(de)羽翼下(xia),享受(shou)安逸的(de)(de)(de)醫(yi)技(ji)人(ren)員,肯定不是優(you)秀(xiu)(xiu)的(de)(de)(de)技(ji)術人(ren)員,真正優(you)秀(xiu)(xiu)的(de)(de)(de)技(ji)術人(ren)員在民營體制下(xia)更能(neng)凸現(xian)價值。在上海這樣的(de)(de)(de)一(yi)線城市,每個(ge)區的(de)(de)(de)基層醫(yi)院檢(jian)驗(yan)整(zheng)體外包給第三方檢(jian)驗(yan)已經是普(pu)遍(bian)現(xian)象(xiang),集中檢(jian)驗(yan)的(de)(de)(de)優(you)勢自(zi)然很(hen)明顯,能(neng)夠(gou)減少(shao)不必(bi)要的(de)(de)(de)設(she)備重(zhong)復投資、降低醫(yi)療費用支出。

  醫(yi)改的(de)(de)方向早(zao)就是(shi)很明(ming)確的(de)(de),基(ji)本就是(shi)歐美的(de)(de)模式:

  少數(shu)公立區域(yu)性(xing)醫(yi)療中心,多數(shu)家庭(ting)醫(yi)生和(he)診所,醫(yi)藥分離,醫(yi)檢(jian)分離,鼓勵民營(ying),商(shang)業保(bao)險(xian)。

  醫(yi)(yi)改一直以來(lai)都受(shou)到了醫(yi)(yi)生和醫(yi)(yi)院的(de)阻力(li),僅(jin)僅(jin)醫(yi)(yi)藥分(fen)離一項(xiang),在(zai)上(shang)海十幾年也(ye)沒有實現(xian),醫(yi)(yi)檢分(fen)離的(de)政策讓很多資(zi)本殺(sha)進(jin)第三方(fang)檢驗,最后(hou)發現(xian)公立醫(yi)(yi)院太強勢,第三方(fang)檢驗的(de)市(shi)場份額(e)始終(zhong)做不大。但現(xian)在(zai)看來(lai),國家是要動真格的(de)了。

  先從政策(ce)層面來看,基本都已經出臺:

  從公立醫院去行政化、公立醫院去編制化、支(zhi)持(chi)醫生(sheng)多點(dian)執(zhi)業、鼓勵發展家庭醫生(sheng)、醫生(sheng)開診(zhen)所不(bu)構成非法行醫等一系列(lie)政策就(jiu)是在推動和(he)鼓勵醫生(sheng)走出體制,走向(xiang)社會(hui)。

  支(zhi)持第(di)三方(fang)檢驗(yan)中心、第(di)三方(fang)病(bing)理中心和第(di)三方(fang)影像中心的政(zheng)策就更(geng)多了,最近就出臺了很多細則,包括血透中心都將成為獨立法人。

  鼓勵社會(hui)資本進入醫(yi)(yi)(yi)療(liao)的政(zheng)策也(ye)非(fei)常明確,包括央企背景的華(hua)潤和國(guo)藥對公立醫(yi)(yi)(yi)院的改制,背后(hou)都是國(guo)家(jia)意志,民(min)營醫(yi)(yi)(yi)療(liao)數量已經(jing)超(chao)越公立,但市場份額和公立醫(yi)(yi)(yi)院卻(que)完全(quan)不(bu)可同日而語。

  鼓勵商(shang)業(ye)保(bao)險現在也已經(jing)開始,上海:明年起(qi)職(zhi)工(gong)醫(yi)保(bao)個人賬戶可購買商(shang)業(ye)保(bao)險。

  集中開火醫藥回(hui)扣(kou),醫藥分(fen)離已經(jing)箭在弦上。

  把(ba)所有這些串起來,醫(yi)改意圖和堅(jian)強(qiang)的(de)意志已經十分明顯:肢解(jie)公立醫(yi)院大而全的(de)功能,剝離檢(jian)查、藥品,讓(rang)公立醫(yi)院減(jian)少腐敗的(de)土壤,回歸醫(yi)療的(de)本質,弱化(hua)醫(yi)院招牌(pai),強(qiang)化(hua)醫(yi)生個人IP,分散(san)(san)行(xing)醫(yi),分散(san)(san)就醫(yi),降(jiang)低(di)成本,減(jian)輕(qing)醫(yi)保負擔。

  由于(yu)(yu)國內第三方(fang)檢驗的(de)(de)能力還(huan)不夠充分(fen),對于(yu)(yu)三甲醫院(yuan),尤其是一(yi)(yi)二線(xian)城市的(de)(de)三甲醫院(yuan),自身實力已經很強,它(ta)們的(de)(de)存量市場短(duan)期內不會轉移,第三方(fang)檢驗暫時只能獲取基(ji)因檢測等特檢項目的(de)(de)增量市場,但一(yi)(yi)二線(xian)城市基(ji)層社區醫院(yuan)和三四(si)線(xian)城市普通醫院(yuan)的(de)(de)區域檢驗中心建設將會大規模全面(mian)鋪開,這是阻擋不了的(de)(de)潮流(liu)。

  作為接受方的(de)第三方檢驗企業,既有自身的(de)優勢,也還存(cun)在(zai)很大的(de)短(duan)板。

  優(you)勢:

  一(yi)、質(zhi)量(liang)體(ti)系(xi)完(wan)善(shan),國內的第(di)三方檢(jian)驗,金域檢(jian)驗、迪安診斷、達安基因(yin)、艾(ai)迪康、蘭衛、千麥博(bo)米(mi)樂、裕隆、華測艾(ai)普等都是按照(zhao)ISO15189質(zhi)量(liang)體(ti)系(xi)建設運行(xing),很多企業不僅通過了ISO15189認證(zheng)(zheng),而(er)且通過了CAP認證(zheng)(zheng)。從管理能力和質(zhi)量(liang)體(ti)系(xi)來說,除(chu)了部分頂尖(jian)的三甲(jia)醫院檢(jian)驗科之外(wai),已經占據(ju)絕對(dui)優(you)勢(shi)。

  二、成本(ben)優勢,由于集(ji)中采購(gou)、集(ji)約(yue)化檢(jian)驗(yan),第三方檢(jian)驗(yan)可以用更低的價格向政(zheng)府、醫院和患者提供服務。

  三(san)、設備優勢,這一點在基因檢(jian)測(ce)(ce)領(ling)域更為(wei)突(tu)出,由于有(you)強大的(de)資(zi)本支(zhi)撐,第(di)(di)三(san)方檢(jian)驗在設備上(shang)的(de)投入都(dou)(dou)很(hen)舍得,其目標是(shi)追趕國際水(shui)平,測(ce)(ce)序領(ling)域最(zui)新(xin)最(zui)好的(de)設備都(dou)(dou)是(shi)第(di)(di)三(san)方檢(jian)測(ce)(ce)公司購買使用。

  短板:

  核心的(de)短板其實就(jiu)一(yi)條,技術人(ren)員的(de)能力和(he)素(su)質(zhi),相比三甲醫院(yuan)博(bo)士(shi)碩士(shi),普(pu)遍的(de)高(gao)學歷人(ren)才(cai),目(mu)前第(di)三方檢(jian)驗的(de)從業(ye)(ye)人(ren)員,尤其是(shi)(shi)普(pu)檢(jian)領(ling)(ling)域(yu)(yu)整(zheng)體水平還有很(hen)大(da)差距(ju),這(zhe)一(yi)點(dian)既有成本因(yin)素(su),更(geng)多的(de)則是(shi)(shi)優秀人(ren)才(cai)不愿離開體制。在新(xin)興的(de)基(ji)因(yin)檢(jian)測領(ling)(ling)域(yu)(yu),這(zhe)一(yi)點(dian)則完全相反,第(di)三方基(ji)因(yin)檢(jian)測企業(ye)(ye)的(de)從業(ye)(ye)人(ren)員大(da)多是(shi)(shi)行業(ye)(ye)頂尖人(ren)才(cai),甚至是(shi)(shi)頂尖科學家(jia)。

  目(mu)前中國整體的醫學檢驗市場在2500億(yi)(yi)左右,未來(lai)五(wu)(wu)(wu)年(nian)(nian)(nian)第三(san)方檢驗的市場份(fen)額(e)將會從(cong)不足5%,只有百億(yi)(yi)的水平,發展(zhan)為(wei)(wei)(wei)年(nian)(nian)(nian)均超(chao)過20%的增速,五(wu)(wu)(wu)年(nian)(nian)(nian)后(hou)有望超(chao)過300億(yi)(yi)的總體份(fen)額(e),尤其(qi)是像金域檢驗這樣的龍(long)頭,2015年(nian)(nian)(nian)收入為(wei)(wei)(wei)23億(yi)(yi),2016年(nian)(nian)(nian)預計超(chao)過30億(yi)(yi),增速已達到30%,而隨著(zhu)第三(san)方檢驗更為(wei)(wei)(wei)強(qiang)有力的推(tui)廣,未來(lai)五(wu)(wu)(wu)年(nian)(nian)(nian)增速會更快(kuai),年(nian)(nian)(nian)均增幅(fu)會超(chao)過40%。

  作為(wei)技術(shu)領(ling)先的(de)第(di)三方基(ji)因(yin)檢(jian)測(ce)企(qi)(qi)(qi)業(ye)(ye),服務的(de)對(dui)象則主(zhu)要是三級醫院,但(dan)基(ji)因(yin)檢(jian)測(ce)的(de)市場并不大(da),企(qi)(qi)(qi)業(ye)(ye)數量眾多(duo),相關(guan)企(qi)(qi)(qi)業(ye)(ye)面臨著極大(da)的(de)市場競爭,一(yi)部分(fen)(fen)企(qi)(qi)(qi)業(ye)(ye)會(hui)在基(ji)因(yin)檢(jian)測(ce)細分(fen)(fen)領(ling)域做強,一(yi)部分(fen)(fen)有實力的(de)企(qi)(qi)(qi)業(ye)(ye)會(hui)朝(chao)向生命(ming)科(ke)技全產業(ye)(ye)鏈發(fa)展,華(hua)大(da)基(ji)因(yin)、樂土精準醫療、中源(yuan)協和以(yi)及博奧生物等都有這個(ge)潛力,也(ye)有可能部分(fen)(fen)企(qi)(qi)(qi)業(ye)(ye)通過擴項進入普檢(jian)領(ling)域,成為(wei)綜合(he)檢(jian)驗(yan)品(pin)牌(pai),貝瑞(rui)(rui)和康未來可能改(gai)名為(wei)貝瑞(rui)(rui)檢(jian)驗(yan)也(ye)不是沒有可能。

  總之,未來五(wu)年是第(di)三(san)方檢驗(yan)(yan)的(de)黃金時代(dai),抓(zhua)住發(fa)展的(de)歷(li)史機遇,提(ti)高(gao)管理和質(zhi)量水平(ping),積極布局,最終達到(dao)美日歐第(di)三(san)方檢驗(yan)(yan)占據絕(jue)對優勢的(de)情形也不是沒有可能。

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